Vergelijking verzekeringspolissen 2010

Zowel de NVAA, de Nederlandse Vereniging van Antroposofische Artsen, als Antroposana, de landelijke patiëntenvereniging antroposofische gezondheidszorg, heeft een premie- en vergoedingenoverzicht van de meeste maatschappijen op haar website gezet. Zo schrijft de NVAA:

‘Evenals in voorgaande jaren hebben we weer een overzicht gemaakt van de meeste verzekeringsmaatschappijen en wat ze vergoeden aan antroposofische therapieën. Vóór dat u besluit over te stappen, raden wij u aan om eerst de polisvoorwaarden te bekijken op andere vergoedingen die voor u van belang kunnen zijn, zoals tandarts of brillen.

U moet de oude polis pas opzeggen, als u voor de nieuwe geaccepteerd bent, maar in elk geval voor 1 januari. Klik hier voor het overzicht.’

Antroposana Actueel gaf op maandag 30 november 2009 een ‘vergelijking polissen 2010’:

‘Wilt u de vergoedingen van antroposofische en homeopathische geneeskunde en geneesmiddelen bij de diverse zorgverzekeraars enigszins vergelijken? Klik hier: vergelijking_polissen_2010.pdf (PDF in nieuw venster)’

Eerder schreef Antroposana op dezelfde plek over ‘Veranderingen in de zorg 2010’:

‘Ieder jaar verandert er een aantal concrete zaken voor zorggebruikers. Zo ook in 2010. Sommige veranderingen zijn voor alle zorggebruikers, andere alleen voor specifieke doelgroepen. Hieronder enkele veranderingen:

– Het eigen risico gaat omhoog naar € 165,-. De compensatie van het eigen risico voor bepaalde groepen chronisch zieken gaat ook omhoog, naar € 54,-.
– Het basispakket verandert enigszins. Zo gaat bijvoorbeeld de maximale vergoeding van pruiken omhoog van € 294,- naar € 374,-. En wordt de behandeling vergoed van ernstige dyslexie bij kinderen die op 1 januari 2010 7, 8 of 9 jaar zijn.
– Chronisch zieken en gehandicapten maken vaak extra kosten. Ook in 2010 kunnen zij hiervoor een vergoeding krijgen. Dit regelt de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg).
– De zorg voor terminale patiënten wordt verruimd.

Meer informatie over de veranderingen in de zorg vindt u op www.veranderingenindezorg.nl.’

BTW-heffing op CAM-geneeswijzen van de baan

Op haar website heeft patiëntenvereniging Antroposana op 3 november het nieuws bekend gemaakt dat complementaire behandelvormen (CAM: Complementary and Alternative Medicine) toch niet met 19% btw hoeven te worden belast. Dit probleem speelde al ruim een jaar. Antroposana schreef hierover:

De inspanningen van CAM-artsen en patiëntenverenigingen (laatstgenoemden georganiseerd in het Patiënten Platform Complementaire Geneeswijzen), die eind 2008 een petitie hebben aangeboden aan de leden van de commissies Financiën en VWS van de Tweede Kamer, hebben hun vruchten afgeworpen.

Ook een Kamerbrede steun voor de motie Vendrik uit 2007 leidde de afgelopen jaren tot veel politiek debat en meermalen uitstel van plannen om BTW te heffen op complementair uitgevoerde behandelingen.

Staatssecretaris de Jager en minister Klink zijn na gesprekken in het voorjaar 2009 met het CAM-veld tot de conclusie gekomen dat met een aantal algemene criteria ten aanzien van opleidings- en beroepskwalificaties een voldoende strak afgebakend kader mogelijk is. Hierbij geldt als uitgangspunt dat slechts zorg van voldoende kwaliteitsniveau (HBO-bachelor en nog enkele voorwaarden) voor de BTW-vrijstelling in aanmerking kan komen.

Een groot aantal antroposofische therapieën zijn daarmee ook vrijgesteld, omdat ze aan de voorwaarden voldoen.

De BTW-heffing zou aan de patiënt doorberekend worden, met als gevolg dat men met de aanvullende polis van de zorgverzekering eerder aan het maximumbedrag komt van het budget voor alternatieve behandeling. Dit zou vooral chronisch zieken treffen.

Het verlies voor de schatkist van € 65 miljoen wil de minister vereffenen door een hogere belasting op sigaretten in te voeren.

Voor de brief van Minster Klink en Staatssecretaris de Jager aan de Tweede Kamer klikt u hier: geen_btw_cam.pdf (PDF in nieuw venster).

Pleidooien voor antroposofica

Maar daarmee is al het leed nog niet gedaan. Wat nog altijd wel speelt, is het probleem dat specifiek antroposofische medicijnen niet geregistreerd kunnen worden. Ook dit is al een jarenlang slepende kwestie, waarvan getrouw verslag wordt gedaan op het gedeelte van de website van Antroposana over de zogenaamde antroposofica.

De genoemde ‘Named Patient-procedure’ houdt het volgende in: de Nederlandse wet voorziet in de mogelijkheid om in Nederland niet geregistreerde geneesmiddelen via verzoeken van artsen toch beschikbaar te krijgen. Het is de apotheek die het verzoek doorleidt aan de Inspectie en deze laatste geeft de apotheek wel of niet toestemming om het betreffende geneesmiddel in Nederland te importeren ten behoeve van de betreffende patiënt.

Op 28 september werd bericht over ‘De Bezwaarschriftencommissie als mediator’:

Op 22 september 2009 werden de twee partijen, Weleda en de Inspectie van de Volksgezondheid, door de Bezwaarschriftencommissie van het Ministerie van VWS gehoord inzake de ‘Named Patient-procedure’ voor het antroposofisch geneesmiddel Digestodoron.

Nadat in april de Inspectie van de Volksgezondheid het verzoek van Weleda om de ‘Named Patient-procedure’ in werking te stellen voor het antroposofisch geneesmiddel Digestodoron afgewezen had, diende Weleda een bezwaarschrift in. Er volgde een gesprek met de Inspectie en VWS waarna Weleda een aanvullend bezwaar indiende.

De Bezwaarschriftencommissie van VWS had beide partijen op 22 september uitgenodigd om ieders standpunten te vernemen, voordat zij een uitspraak doet.

De jurist van Weleda gaf een mondelinge toelichting op het gemaakte bezwaarschrift, waarna de Inspectie spreektijd kreeg voor verweer. Ook Antroposana en de artsenvereniging NVAA waren bij de behandeling aanwezig en werden door de Bezwaarschriftencommissie gehoord.

De Commissie adviseerde de beide partijen, ondanks eerdere pogingen, opnieuw met elkaar in gesprek te gaan en onderling tot een oplossing te komen. Dit gesprek vindt op 28 september 2009 plaats. Afhankelijk van dat resultaat zal de Bezwaarschriftencommissie vervolgens met een uitspraak komen. Mocht de uitspraak negatief zijn, dan kan Weleda beroep aantekenen bij de Rechtbank en vervolgens nog bij de Raad van State.

De Inspecteur van Volksgezondheid zal de uitspraak van de Bezwaarschriftencommissie over Digestodoron betrekken bij zijn besluit aangaande het tweede ingediende verzoek van Weleda voor de ‘Named Patient-regeling’ voor Iscador. Een uitspraak van de Inspectie over Iscador zal daarom langer op zich laten wachten.

Op 3 november volgde hierop het bericht ‘Mondeling pleidooi inzake de antroposofica’:

Op 2 november hebben de juristen van de beide partijen (Antroposana c.s.* en de Staat der Nederlanden**) een mondeling pleidooi gevoerd in het Hoger Beroep van de Bodemprocedure, inzake de antroposofica.

Antroposana c.s. vordert in Hoger Beroep de generieke mogelijkheid – eventueel in tijd begrensd – om de antroposofica op de Nederlandse markt te behouden totdat de Europese wetgever voor deze geneesmiddelen een passende registratievorm heeft ontwikkeld.

Antroposana is van mening dat voor de intentie daartoe er steeds duidelijker aanwijzingen zijn. De mogelijkheid die de Nederlandse overheid heeft tot een ‘gecontroleerd gedogen’ ligt volgens Antroposana in de Europese wetgeving zelf, namelijk door toepassing van de zogenaamde ‘Named Patiënt-regeling’.
Tijdens de zitting kregen beide partijen de gelegenheid de eigen pleitnota toe te lichten en vervolgens te reageren op het pleidooi van de tegenpartij.

Nu is het wachten op de uitspraak van de rechter, die op 15 december verwacht wordt.

* Tot ‘Antroposana c.s.’ behoren:
Antroposana, landelijke patiëntenvereniging antroposofische gezondheidszorg
Nederlandse Vereniging van Antroposofisch Artsen (NVAA)
Producenten Weleda Nederland N.V. en Wala Nederland N.V.

** Tot ‘Staat der Nederlanden’ behoren:
Ministerie van VWS
Ministerie van Justitie