Eerstelijnszorg

Publieksinformatie pandemie bij Postbus 51

De website van Postbus 51 en het telefoonnummer 0800-1351 bieden actuele publieksinformatie over de Mexicaanse griep. De overheid wijst vandaag onder meer via een advertentie in de landelijke dagbladen op deze informatiebronnen.

Reacties op bezwaren EPD worden verstuurd

Mensen die bezwaar hebben gemaakt tegen opneming van hun medische gegevens in het landelijk EPD (Elektronisch Patiënten Dossier) ontvangen hierover binnenkort een brief van het ‘Informatiepunt BSN (Burger Service Nummer) en landelijk EPD’.
Sommige bezwaren kunnen nog niet worden verwerkt vanwege ontbrekende gegevens of bijlagen (bijvoorbeeld een kopie van een identiteitdocument).

Verpleegkundigen willen betere positie

Verpleegkundigen willen dat het bijvoorbeeld mogelijk wordt dat patiënten direct naar hen toe komen, zonder eerst doorverwezen te worden via de huisarts. Ook willen ze direct voor hun werk betaald krijgen door de zorgverzekeraar. Nu gebeurt dat ook vaak via de huisarts.

De overheid wil huisartsen ontlasten door de medische begeleiding van chronische patiënten voor longziekten (COPD), diabetes, hart- en vaatziekten en hartfalen onder te brengen bij de gespecialiseerde verpleegkundigen. De organisatie van verpleegkundigen V&VN vindt dat prima, maar dan moet de overheid iets doen aan de positie van de verpleegkundigen. De organisatie onderhandelt hierover met de Nederlandse Zorgautoriteit.
De verpleegkundigen willen ook zelf programma's ontwikkelen om de gezondheid van hun patiënten te behouden of weer op peil te brengen. Ze willen de bevoegdheid krijgen om daarvoor zelf contracten af te sluiten met zorgverzekeraars.

Volgens de verpleegkundigen passen hun plannen in het toekomstbeleid van de regering.

Vaccinatie van kinderen tegen griep op Europese schaal bekeken

De European Paediatric Influenza Analysis Group (EPIA) gaat in acht landen de voor- en nadelen van griepvaccinatie bij kinderen onderzoeken.
In de VS worden kinderen iedere winter gevaccineerd tegen griep, in Europa niet. Het vaccinatieprogramma in de VS breidt zich bovendien steeds verder uit. Oorspronkelijk werden kinderen van 6 maanden tot 2 jaar gevaccineerd, daarna kinderen tot 5 jaar en inmiddels tot 18 jaar. Europa is terughoudend met griepvaccinatie en de Europese praktijk gaat daardoor steeds verder uiteen lopen met die in de VS. In West-Europa heeft alleen Finland ook een speciaal vaccinatieprogramma voor kinderen. In Nederland vaccineren we wel risicogroepen en mensen van 60 plus.

Het NIVEL is gevraagd het project in Europa te trekken vanwege de ervaring met EISS (European Influenza Surveillance Scheme), waarin het jarenlang de griep volgde in Europa.

EU-Hof verbiedt internetapotheken zonder apotheker

De Nederlandse postorderapotheek DocMorris mag in Duitsland en Italië geen filialen meer opzetten. Het Europees Hof van Justitie heeft dinsdag 19 mei 2009 geoordeeld dat de Duitse en Italiaanse wetgeving terecht bepalen dat alleen apothekers een apotheek mogen exploiteren.

Eerstelijnszorg

Vaccinatie verdeelt jonge meiden in twee kampen

Het opkomstcijfer in de tweede week was opnieuw lager dan de verwachte 70 procent. De eerste week kwam 60 procent van de 70.725 opgeroepen meisjes voor de prik, de tweede week daalde het percentage verder naar 47 procent van de 98.561 opgeroepen meisjes.

Het RIVM wijt de lage opkomst onder meer aan de 'indianenverhalen' die rondgaan over de vaccinaties en roept mensen op hun keuze te baseren op informatie die is gestoeld op feiten.
In augustus worden de meisjes die niet zijn geweest, opnieuw benaderd met de vraag om er nog eens over na te denken. De lage opkomst in de eerste weken is voor het RIVM geen reden voor een actie om meisjes nu al te vragen alsnog het vaccin te komen halen.

Nederlandse vondst voor diabetes-2 patiënten

Insuline helpt suikerpatiënten beter als er metformine aan wordt toegevoegd. Toevoeging van die stof verlaagt voor patiënten met diabetes type 2 de kans op hart- en vaatziekten met 39 procent.

Dat blijkt uit onderzoek van diabetoloog Adriaan Kooy van het Bethesda ziekenhuis in Hoogeveen. Van alle diabetespatiënten heeft 95 procent diabetes type 2. Die ziekte komt met name voor bij mensen met ernstig overgewicht. Patiënten met diabetes type 2 hebben een vier keer grotere kans op hart- en vaatziekten. Hart- en vaatziekten is de belangrijkste doodsoorzaak voor patiënten met diabetes 2. Ongeveer 75 procentvan hen sterft eraan. Kooy deed zijn onderzoek samen met onderzoekers van het Academisch Ziekenhuis Maastricht.

De studie is vandaag verschenen in het Amerikaanse wetenschappelijke blad The Archives of Internal Medicine.

Algemeen Nieuws

Zestig procent meisjes haalt vaccinatie

Van de meisjes die werden opgeroepen voor de eerste vaccinatie tegen het hpv-virus dat baarmoederhalskanker veroorzaakt, is slechts zestig procent verschenen.

Dat is aanzienlijk minder dan de 75 procent waarop het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) op had gehoopt. Tegenstanders van het toevoegen van deze vaccinatie aan het rijksvaccinatieprogramma, spreken van een mislukking. Er zou, statistisch, slechts een geringe kans op baarmoederhalskanker zijn. Het vaccin is bedoeld voor persoonlijke bescherming, maar een aandoening kan ook vroegtijdig opgespoord via een uitstrijkje, en zou dan nog te behandelen zijn. Het effect van deze vaccinatie is pas na vele jaren te beoordelen.

“Gezonde Scepsis” roept sceptische reactie op

Het initiatief “gezonde scepsis” dat menigmaal kritiek uit op behandelwijzen met medicijnen, is door de minister van VWS organisatorisch ondergebracht bij de stichting DGV, Nederlands Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik.

Nefarma (koepelorganisatie Farmacie) is bang dat de minister daarmee negatieve publiciteit over medicijngebruik wil aanjagen. Dit wordt door de minister ontkend. De Tweede Kamer bemoeit zich ermee.

Weinig overstappers

Verzekerden hadden tot 1 februari 2009 weer de mogelijkheid over te stappen naar een andere zorgverzekeraar.

In 2008 switchte 3,5 procent van de verzekerden naar een andere zorgverzekeraar; in 2009 daalde dit percentage tot 3%, ondanks het feit dat het aantal collectieve verzekerden is toegenomen naar 62%.

Negatief resultaat basisverzekering

In tegenstelling tot de afgelopen twee jaren waarin de gemiddelde marge op de basisverzekering verbeterde, lijkt dit jaar weer een verslechtering op te treden.

De hoogte van de gemiddelde nominale premie (inclusief collectiviteitskortingen) ligt 2% onder de door het Ministerie van VWS afgegeven kostendekkende rekenpremie (€ 1.074). Dit leidt tot verlies van totaal € 320 miljoen; het verlies zal versterkt worden door de tegenvallende beleggingsopbrengsten, die nu niet meer het verlies kunnen compenseren.

Algemeen nieuws

Baarmoederhalskanker

Vanaf 10 februari krijgen ruim 380.000 meisjes een uitnodiging voor de HPV-vaccinatie tegen baarmoederhalskanker.

Dit is een eenmalige actie om meisjes die dit jaar 13 tot en met 16 jaar worden te laten vaccineren. In september starten de reguliere inentingen van 12-jarige meisjes binnen het Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Een volledige inenting tegen baarmoederhalskanker bestaat uit 3 prikken. De meisjes krijgen deze verdeeld over een half jaar.

De NVAA heeft een Folder uitgebracht over de Vaccinatie tegen dit Humaan Papilloma Virus (HPV). U kunt de Folder hier downloaden.

Congres “Samen genezen”

Op 20 maart vindt in Utrecht het congres “Samen genezen” plaats, dat de samnenwerking tussen regulier en complementair beoogt. Het gaat uit van de ABB (Biofysische geneeskunde). Zie www.samen-genezen.nl

Kanker nu doodsoorzaak nummer één

In 2008 overleden voor het eerst meer mensen aan kanker dan aan hart- en vaatziekten. Dit komt doordat de sterftecijfers voor kanker veel langzamer dalen dan die voor hart- en vaatziekten.

Kanker is in 2008 voor het eerst de belangrijkste doodsoorzaak. In de eerste tien maanden van vorig jaar overleden 33,9 dui­zend mensen aan kanker, tegen 33,1 duizend aan een hart- of vaatziekte. Bij mannen is kanker al sinds 2005 de belangrijk­ste doodsoorzaak. Bij vrouwen staat kanker nog op de tweede plaats, maar het verschil met hart- en vaatziekten neemt snel af.

Bussemaker: Meer allochtonen laten instromen in de zorg

Zorginstellingen moeten profiteren van de economische problemen. Ze moeten ervoor zorgen dat meer allochtonen geïnteresseerd raken en instromen in de directe zorg, aldus de staatssecretaris in haar toespraak tijdens de aftrap van het project ‘Kleurrijke Zorg Werkt!’ in het MCH Westeinde in Den Haag.

Het doel van het project is om meer allochtonen te laten instromen en participeren in de sector zorg en welzijn. Dat probeert het project te bereiken door middel van trajecten van scholing en begeleiding.
De gezondheidszorg krijgt steeds meer cliënten uit andere culturen en het tekort aan personeel groeit. Het werven en opleiden van allochtonen is één van de mogelijkheden om ook in de toekomst goede zorg te kunnen bieden.

Uitstel invoering Elektronisch Patiëntendossier

De verplichte aansluiting op het elektronisch patiëntendossier (EPD) van huisartsen en andere zorgverleners wordt uitgesteld.

De minister gaat ervan uit dat de verplichte aansluiting op het EPD een paar maanden tot een half jaar langer op zich zal laten wachten. Dat zal gebeuren als het leeuwendeel van de huisartsen, apothekers en specialisten is aangesloten. Nu zijn dat er 88; de eerste helft van dit jaar moeten het er achthonderd zijn. Het grootste gedeelte van de zorgaanbieders zal zich naar verwachting tegen het einde van dit jaar aansluiten op het landelijke elektronisch patiëntendossier.

Begin 2010 zouden 6500 zorgaanbieders moeten zijn aangesloten.De minister benadrukte dat iedere patiënt straks zijn eigen EPD kan inzien via zijn eigen computer. Ook kan iedereen deze gegevens zelf opslaan en uitprinten. De bezwaren van de sceptici en tegenstanders wuift de minister weg.

PGO-organisaties bundelen kennis

De Chronisch zieken en Gehan­dicapten Raad (CG-Raad), de Centrale Samenwerkende Oude- renorganisaties (CSO) en de Ne­derlandse Patiënten Consumen­ten Federatie (NPCF) hebben, in nauwe samenwerking met het Landelijk Platform Geestelijke Gezondheidszorg (LPGGz) en het Platform Verstandelijk Gehandi­capten (PlatformVG), de krach­ten gebundeld.

Zij hebben hun ondersteuningsprogramma's voor lidorganisaties met elkaar verbonden en uitgebreid. Samen hebben zij het Programma Versterking en Ondersteuning PGO-organisaties, PGOsupport, opgezet. Een van de eerste acties van PGO­support is de lancering van een website, http://www.pgosupport.nl/ op 15 januari 2009 jl.

Op deze interac­tieve site kunnen PGO-organisaties hun kennis en informatie delen met PGOsupport, maar vooral ook onderling. De site biedt een forum waar PGO-organisaties ideeën en meningen met elkaar kunnen uit­wisselen over thema's die zij zelf belangrijk vinden. De uitkomst van zo'n discussie wordt opgenomen in een document, waarop organisa­ties op Wikipedia-achtige manier kunnen reageren. Zo ontstaat een document waarin alle kennis en ervaring van de verschillende par­tijen verwerkt is. Dat eindproduct wordt dan in een kennisbank op­genomen.

Regeling uitgaven voor specifieke zorgkosten

Vanaf 2009 krijgen chronisch zieken en gehandicapten automatisch op basis van een aantal indicaties een tegemoetkoming in de kosten.

Hoogte ervan varieert van 150 tot 500 euro, afhankelijk van zorgbehoefte en leeftijd (65+ 0f 65-). Het geld wordt in november 2010 overgemaakt. Arbeidsongeschikten (meer dan 35% op 1 juli 2009 ) met een uitkering via het uwv, krijgen rond augustus 2009 een netto tegemoetkoming van 350 euro.

Hier staat tegenover dat voor aftrek bij de fiscus de volgende posten vervallen: verzekeringspremies incl. aanvullende verzekering, huisapotheek, uitgaven wegens ouderdom, chronisch ziekte en arbeidsongeschiktheid, visuele hulpmiddelen als bril en lenzen, ooglaser-behandelingen, eigen bijdrage awbz/wmo (hiervoor in de plaats komt korting op de eigen bijdrage voor deze kosten), uitgaven voor adoptie, overlijden en kraamhulp.

Nog wél aftrekbaar blijven: genees- en heelkundige hulp (zoals eigen bijdragen kronen en bruggen), vervoer, eigen bijdrage medicijnen, dieetkosten, extra kleding en beddengoed, reiskosten ziekenbezoek (0,19 ct.) en niet-visuele hulpmiddelen, zoals steunzolen, kunstgebit, aanpassing woning.Zie voor uitgebreide informatie over deze nieuwe regeling de website van het ministerie van volksgezondheid (http://www.minvws.nl/) of vraag de belastingtelefoon: 0800-0543