CAM therapieën in Zwitserland

Voorlopig een goed bericht uit Zwitserland. Hoewel de betreffende adviescommissie het had afgeraden, zullen vanaf 1 januari 2012 tot eind 2017 de vijf belangrijkste CAM therapieën in Zwitserland onder bepaalde voorwaarden weer in het basispakket van de ziektekostenverzekering worden opgenomen. In de betreffende vijf jaar moet er wel een en ander aangetoond en onderbouwd gaan worden. Lees verder in het Duitstalige persbericht (pdf).

Zwitserse studie kosteneffectiviteit complementaire behandelwijzen

.

De vorige keer hadden wij het bericht dat ‘Antroposofische zorg goedkoper’ is, dankzij het kostenonderzoek naar complementaire geneeswijzen van Kooreman en Baars. Nu meldt het Lectoraat Antroposofische Gezondheidszorg aan Hogeschool Leiden het volgende.

De conclusie van dit onderzoek was dat in de onderzochte groep Nederlandse huisartsen, de huisartsen die zich na hun reguliere opleiding hebben geschoold in complementaire geneeswijzen op het gebied van antroposofie, homeopathie of acupunctuur, veel goedkoper werken dan hun collega’s die dat niet deden.

In nieuw Zwitsers onderzoek (Studer en Busato, 2010) onder 318 artsen over 11.615 behandelingen werden soortgelijke resultaten als in het Nederlandse onderzoek gevonden. Ondanks de langere duur van de consulten, zijn huisartsen die regulier én aanvullend gecertificeerd complementair werken goedkoper (29%) en zijn hun patiënten meer tevreden in vergelijking met patiënten van reguliere huisartsen. En dit ondanks het feit dat het percentage chronisch zieke patiënten in deze praktijken aanzienlijk hoger is en dit over het algemeen geassocieerd is met hogere kosten. Meer informatie leest u hier.

.

Drama in Portugal

In De Digitale Verbreding nr. 15 van 7 maart dit jaar was er nieuws over ‘Casa de Santa Isabel’ in Portugal. Het bericht over de dreigende aanleg van een snelweg bleek gelukkig loos alarm. In de nacht van 2 op 3 oktober speelde zich daar echter alsnog een vreselijk drama af. De ‘Casa Elias’, het eerste huis warmee het initiatief in 1981 was begonnen met veel ondersteuning vanuit Nederland, brandde volledig af.

Rond half twee ’s nachts werd een medewerkster wakker en ontdekte de brand. Het huis ernaast en de brandweer werden gewaarschuwd. In huis bevonden zich acht kinderen en twee medewerksters. Alle kinderen konden worden gered. Op het laatst ontdekte echter de in huis wonende medewerkster Maria Linares (41) dat haar eigen middelste kind van acht jaar oud ontbrak. Zij ging het brandende huis in om het te redden. Beiden overleefden het niet en werden veel later na lang zoeken in de ruïne ontdekt, arm in arm.

Haar andere twee kinderen zijn wees geworden en hebben als vertrouwde omgeving alleen nog de gemeenschap van Casa de Santa Isabel. Alle kinderen uit Casa Elias (de meesten zijn afkomstig uit sociaal zwakke milieus) worden verspreid over de overige vijf huizen, ver genoeg van de plek des onheils, om niet nog sterker getraumatiseerd te raken. Het hele dorp São Romão en alle vrienden van de instelling zijn diep getroffen door dit ongeluk.

Het woonhuis voor de kinderen zal herbouwd moeten worden. Middelen hiervoor ontbreken echter. Volgens eerste schattingen zal dit 200.000 euro kosten. De Iona Stichting heeft in Nederland een bankrekening geopend voor giften, waarbij belastingaftrek geldt: rekeningnummer 21 21 89 840 ten name van Iona Stichting Amsterdam onder vermelding van ‘Fonds 2146’ of ‘Santa Isabel’.

.

Casa de Santa Isabel in Portugal

‘Vorige week bereikte ons het verontrustende nieuws dat de plaatselijke en regionale Portugese overheden verregaande plannen hadden om een nieuwe (hoofd) weg aan te leggen die het terrein van de Casa de Santa Isabel in tweeën zou delen en het voortbestaan van de (biologisch-dynamische) boerderij ernstig zou bedreigen. Medewerkers van “de Casa” kwamen daar “toevallig” achter door een artikel in dat in de plaatselijke krant stond...

Er werd direct actie ondernomen: d.m.v. gesprekken met de overheid en het opstellen van een petitie die zowel in binnen- en buitenland ondertekend werd (vandaag stond de teller op 3520). Ook een papieren versie circuleerde onder de plaatselijke bevolking.’

Dit bericht bereikte ons op dinsdag 2 februari. Gelukkig bleek de soep niet zo heet gegeten te worden als die werd opgediend. Want zij vervolgde met:

‘Vanmorgen kwam de burgemeester langs met het verlossende woord. De plannen zijn gewijzigd ten gunste van de Casa de Santa Isabel: er komt wel een weg, maar die zal niet over het terrein lopen! Hij bleek overigens niet bepaald gecharmeerd van de aandacht die zij voor hun “zaak” hadden gevraagd, mede door het opstellen van de petitie en daarmee het vragen van de publieke aandacht, en gaf aan dat dit toch allemaal niet nodig was geweest...’

Vier jaar geleden had de periodieke uitgave van het toenmalige Heilpedagogisch Verbond, ‘De Verbinding nr. 63 van januari 2006’, als thema deze Casa de Santa Isabel. Over dit initiatief was daarin onder meer te lezen:

‘In mei 2006 bestaat Casa de Santa Isabel in Portugal 25 jaar. Eind jaren ’70 en begin jaren ’80 van de vorige eeuw was de heilpedagogische beweging in Nederland zelf nog volop in ontwikkeling en besloeg 1/3 van wat het nu is. Het nemen van initiatieven was in die tijd cultuur en de daadwerkelijke betrokkenheid met ontwikkelingswerk was groot. Overal werden projecten opgezet of ondersteund met mensen en middelen; in vergaderingen van het Heilpedagogisch Verbond werd ook melding gemaakt van ontwikkelingen van dergelijke projecten in het buitenland.

Een belangrijk project waar Nederlanders zich mee verbonden hadden was Casa de Santa Isabel, waarvan de eerste financiële ondersteuning ook door de Nederlandse instellingen werd verzorgd. Inmiddels is “de Casa” uitgegroeid tot een mooie, moderne en gerespecteerde instelling waar we trots op mogen zijn. Nog steeds zijn er Nederlanders van het eerste uur met hart en ziel verbonden met “de Casa”.’

Sociaaltherapie in Moskou

Donderdag 4 februari stond er in NRC Handelsblad een opmerkelijke reportage van Rusland-correspondent Michel Krielaars, ‘“Besmettelijk” en in gestichten weggestopt’. Dit ging over Toermalijn en zijn directeur Remco van der Plaat, een Nederlander die met zijn Russische vrouw verschillende heilpedagogische en sociaaltherapeutische initiatieven in Rusland heeft opgezet. Bekend in Nederland is bijvoorbeeld ook de Ita Wegman Opleiding in Moskou. Eind 2003 had nr. 72 van ‘De Verbinding’, het periodiek van het voormalig Heilpedagogisch Verbond, een speciale uitgave met als thema ‘Rusland’ (zie: ‘Verbinding december 2003’). Daarin werd onder meer het volgende vermeld:

‘De overkoepelende organisatie in Moskou is de Lemniscaat stichting. Hieronder valt Toermalijn, een dagcentrum voor twintig jongeren met vier werkplaatsen. Twee maal per week draait er ook een schoolgroep met kinderen van zeven tot negen jaar.

Het tweede project is de Ita Wegman Opleiding, voor heilpedagogie en sociaaltherapie. Deze opleiding werkt nauw samen met de Moskou Stad Pedagogische Universiteit. Daardoor ontvangen de studenten een erkend diploma dat hen recht geeft om te werken met verstandelijk gehandicapte kinderen en volwassenen.

Er zijn momenteel zeventien studenten. Het aantal studenten neemt ieder jaar toe. Vier jaar geleden begon de opleiding met vier personen. De Russen houden van studeren, merkt studiebegeleider Remco van der Plaat op. “Het risico is dat de studenten na de opleiding niet in de antroposofische zorg terecht komen. Dat voorkomen we door ze ook in de praktijk te laten werken.” Met resultaat. Bijna alle studenten gaan na hun afstuderen in de heilpedagogie of sociaaltherapie aan de slag.’

Uit een interview in hetzelfde nummer met Remco van der Plaat komen we nog het volgende te weten:

‘Het werken met mensen met een verstandelijke beperking staat niet in hoog aanzien in de Russische samenleving. De salarissen zijn laag, zo’n 100 euro per maand. “De laagst betaalde medewerkers van de metro, als schoonmakers en toezichthouders bij de roltrap, verdienen meer.” Het zijn idealisten, meent Remco. Ondanks de lage betalingen hebben de antroposofische gehandicaptenorganisaties geen problemen om aan medewerkers te komen vanwege het bestaan van de Ita Wegman Opleiding (IWO). “Van degenen die in Moskou in de heilpedagogie werken, volgden ongeveer tachtig procent geheel of gedeeltelijk deze opleiding. Het is de basis voor de ontwikkeling van het heilpedagogisch werk in Moskou en ook in andere plaatsen in Rusland.” Zonder opgeleide medewerkers, geen hoogwaardig heilpedagogisch werk, dat gezien mag worden en zichzelf kan verdedigen als dat nodig is, vindt Remco. “Door de samenwerking van de IWO met de universiteit, krijgen de studenten ook de reguliere vakken. Ze zijn zich veel bewuster van de plaats van de heilpedagogie in het hele veld. Bovendien kunnen ze als volwaardige en professionele gesprekspartner optreden in het contact met de overheid en andere instellingen.”’

Ook Michel Krielaars in NRC Handelsblad heeft het hierover:

‘Inmiddels heeft Toermalijn ook een opleiding tot sociaal therapeut opgezet aan de Moskouse Pedagogische Universiteit en bouwt ze samen met andere particuliere instellingen een speciaal dorp in de buurt van Smolensk, Schone Bronnen genaamd. “Daar kunnen volwassen verstandelijke gehandicapten onder begeleiding gaan wonen als hun ouders zijn overleden en er niemand meer is om voor ze te zorgen”, zegt Van der Plaat. “Hun verblijf kan worden gefinancierd met de 234 euro die ze per maand als invaliditeitsuitkering krijgen.” (...)

In een belendend hokje zit directeur Rudolf Grigorjan, een voormalig chemicus, over de verbouwingsplannen van het dagverblijf gebogen. “Het schiet niet op”, zegt hij. “Want het gemeentebestuur wil ook andere instellingen op de ruimte laten intekenen en een competitie uitschrijven, terwijl de wet dat verbiedt. Als we pech hebben, moeten we straks nog plaatsmaken voor een sportorganisatie.”’

Internationaal

.

EU pakt gezondheidsverschillen in Europa aan

De Europese Commissie wil de grote verschillen in de gezondheid van inwoners van de EU verkleinen. Hiertoe heeft zij op 20 oktober een aantal maatregelen aangekondigd. De gemiddelde levensverwachting voor vrouwen in de 27 EU-landen verschilt tot 8 jaar, voor mannen is dat zelfs 14 jaar. Ook binnen landen bestaan grote verschillen. De commissie wil de kennis vergroten en zorgen voor een betere verzameling van gegevens en monitoring. Volgens de commissie moeten regio’s en populaties met een minder goede gemiddelde gezondheid geholpen worden om daar iets aan te doen. Daarom is volgens de commissie meer aandacht nodig voor minder bevoordeelde mensen, bijvoorbeeld bij het verstrekken van diensten op het gebied van gezondheid en de promotie van een gezonde levensstijl. Daarnaast zijn ook verbeteringen in de leef- en werkomstandigheden van belang.

Nederlandse arts krijgt Martin Buber Plaquette

De Nederlandse arts Hugo Tempelman en zijn vrouw Liesje Tempelman ontvangen de Martin Buber Plaquette vanwege hun jarenlange inzet tegen aids in de townships rondom Johannesburg en daarbuiten. Zij krijgen deze jaarlijkse prijs uitgereikt tijdens het Internationale Cultuur- en Wetenschapsfestival EURIADE op 13 november. Martin Buber was een Joods filosoof die bekendheid geniet vanwege zijn ‘Ik-Jij’-Dialogisch Principe: het luisteren naar de medemens en antwoorden geven. Eerder namen Michail Gorbatsjov en zijn dochter Irina Michailovna Virganskaia, Herman van Veen, Waris Dirie en Helmut Schmidt de prijs in ontvangst. Hugo en Liesje Tempelman hebben onder meer het medisch centrum Ndlovu Medical Centre in Elandsdoorn, Mpumalanga gebouwd en een cultureel centrum in Soweto.

Internationaal

Klink wil leren van Amerikaanse ziekenhuizen

Nederlandse ziekenhuizen kunnen leren van het innoverend vermogen en de lage kosten van patiëntenzorg van Amerikaanse ziekenhuizen. Dat heeft minister Ab Klink van VWS gezegd tijdens het Christelijk Sociaal Congres in Doorn. Klink vindt een aantal ziekenhuizen in Amerika buitengewoon goed. Volgens hem kenmerken deze ziekenhuizen zich door de samenwerking tussen afdelingen en integrale zorg. Klink ziet hier mogelijkheden voor bijvoorbeeld Nederlandse apothekers die niet alleen medicijnen levert, maar ook nazorg. “Ons systeem van bekostiging is daar onvoldoende op toegesneden. We moeten kwaliteit en samenwerking belonen, in plaats van stukwerk.” Integrale zorg leidt volgens Klink tot betere en goedkopere zorg. Hij noemde ketenzorg eerder al een bittere noodzaak.

‘Onbetwiste koppositie’ voor Nederlandse gezondheidszorg in Europa

Van alle Europeanen zijn Nederlanders het meest te spreken over de gezondheidszorg in eigen land. Dat blijkt uit een onderzoek van de Euro Health Consumer Index. Nederland kreeg op 28 september de “gouden medaille” uitgereikt. Het is de tweede maal op rij dat Nederland als eerste eindigt in de Euro Health Consumer Index. Deze index geeft aan hoe inwoners van een land hun zorgstelsels waarderen. Er werkten 33 landen mee aan het onderzoek.

Internationaal

Obama snakt naar adem bij voorgenomen stelselwijziging

President Obama dreigt met een faillissement van Amerika als het zorgstelsel niet verandert. Het zorgstelsel is onbetaalbaar geworden en staat het economisch herstel in de weg.

De Amerikaanse gezondheidszorg is de duurste van de wereld, zo’n twintig tot vijftig procent duurder dan in vergelijkbare westerse landen. Bovendien zijn 47 miljoen Amerikanen onverzekerd. Er bestaat echter, zoals eerder Clinton had ervaren, beduchtheid dat verzekeraars uit de markt worden gedrukt, dat het stelsel op socialistische leest wordt geschoeid, dat er wachtlijsten ontstaan en de rijken moeten opdraaien voor de kosten van de armen.

Alle drie de uitgangspunten:

a) betaalbare gezondheidszorg voor iedereen,
b) de keuze tussen een verzekering van de overheid of van particuliere maatschappijen,
c) terugdringen van de enorme kosten van de zorg,

worden door de tegenpartij deskundig gefileerd, en als onbetaalbaar of ón-amerikaans afgewezen.

Het tweede alternatief wordt nu vervangen door de keuzeoptie tussen (1) de bestaande particuliere maatschappijen en (2)verzekeringscoöperaties die met een startkapitaal van de staat, bestuurd en gecontroleerd worden door hun leden.